هل هو الفصام ؟
سبعة أشهر بسبعة مخاوف !!!
كانت أختي معروفة بخفة دمها وتنكت وتجعل كل من حواليها يضحك، وهي الآن تبلغ من العمر أربعة عشرة سنة أصابتها حالة منذ سبعة أشهر....
1- في بدايتها كانت تخاف أن يكون ورائها شيء أي أن ملابسها تطيح وما يكون عليها شيء وهي ترقص في الكوشة والناس تشوفها وهي ما تدري.
2- تخاف أن اثنين من اخوانها كانوا يتشاجرون أمامها وبعد التزامهم تخاف أنهم يقدمون في برنامج يحدثون الناس ثم يتشاجرون أمامهم.
3_تخاف أيضا أن أختها وهي متخرجة من الجامعة أنها تعين في المدرسة إللي هي فيها وتخاف أن والدتها تحضر إلى المدرسة وتخاصمها هي وأختها المعلمة.
4_تخاف أنها تخطيء على المعلمة إذا المعلمة تكلمت عليها علما بأن إحدى معلماتها وهي عمرها 12 سنة تفرق بينها وبين أختها التوأم وتتلفظ عليها بألفاظ سيئة بعكس أختها.
5_تخاف إنها إذا ماتت ترجع إلى الدنيا والناس يشوفونها ويقولون بسم الله.
6_تحب تجلس لوحدها في الظلام وإذا منعناها تطلع في سطح البيت لوحدها سارحة بأفكارها الغريبة.
7-تخاف أنها أول ما تموت ما تجلس في القبر أنها تروح ليوم الحشر على طول وتفكر في يوم الحشر كثير وتخاف منه.
8_تخاف أنها تشوف الجنة والناس يكذبونها ويضحكون عليها.
9_تتكلم بكثرة وبصوت غير واضح وتأشر بيدها كأنها تكلم أحد معها، بحلقة النظر يتخلله أحيانا ضحك أو ابتسامة أو بكاء.
10_ما تكون معنا في الكلام وكأنها في عالم ثاني وإذا كلمتها أو ناديتها ما ترد عليّ إلا بعد فترة من التكرار أو إذا رفعت صوتي.
11_تمشي في البيت طوال الوقت وهي تتكلم بدون هدف.
12_تحب أن تنظر في المرايا بكثرة.
13_تقول لي أو لأختي الأخرى تعالي نامي عندي أو بنام عندك.
ذهبنا إلى الطبيب النفسي الأول وقرر أن الحالة هي (فصام) وكتب لها علاج مع الرسيبدال 2mg ثم زاد الجرعة 4 mg مرتين بعد الفطور وقبل السحور ولما لاحظنا الآثار الجانبية عليها خففنا الجرعة ولم نستشير طبيبها ثم ذهبنا إلى طبيب آخر قرار أنه (فصام) علما بأننا لم نذكر له الحالة بالتفصيل وكتب لها دواء السيركول وتدرج في الدواء.
ولما لم يأتي الدواء بفائدة تذكر خففه وكتب لها مع السيركول دواء ليبونكس 100mg ولاحظنا في الأسبوع الأول فقط من دمج العلاجين أنها أصبحت تجلس عندنا بعض الوقت جسدا لا كلاما واستمرينا إلى أن تدرج في ترك السيروكول وزاد فى اليبونكس.
ولما لم يأتِ بفائدة تذكر أضاف لها دواء لاميكتال 25mg مرة في الليل ثم زاد الجرعة 50mg في الليل ثم زاد الجرعة 100mg في الصباح 50 وفي المساء 50، ثم بعد فترة أضاف إلى العلاجين الأخيرين دواء الرسيبدال 2mg مع أنها أخذت .هذا الدواء مع الطبيب الأول بحجة أنة ينفع إلى الآن النقاط الباقية من تسعة إلى ثلاثة عشر.
والسؤال بناء على ما ذكرنا هل هذه الحالة فعلا (فصام) ؟ وأي نوع هي فيه؟
وإذا لم تكن هذه الحالة كما ذكر الأطباء فما تشخيصكم لهذه الحالة ؟
24/10/2017
الردأ.د وائل أبو هنديالأخت العزيزة "منى"
أهلا وسهلا بك على موقعنا مجانين وشكرا على ثقتك، يمكنك أن تجدي شرحا وافيا عن الفصام إذا أنت قرأت ما يأخذك إليه هذا الرابط، وتابعت من داخله إلى ما فيه من روابط، فابدئي من هنا: مرض الفصام .. ما الحل؟؟
تسألين هل الحالة فعلا فصام؟؟ كما ذكر طبيبان نفسيان شاهداها وشخص كل منهما حالته، والحق أقول لك أن أصغرهما سنا وأقلهما خبرة أفضل مني في تأكيد التشخيص أو نفيه، باختصار لأنهما رأيا أختك شفاها الله كما يجب أن تكون الرؤية في حال التشخيص، ..................... وبالتالي فإن أفضل من يسأل عن الحالة أو تطوراتها المحتملة أو طريقة العلاج هو الطبيب النفسي المعالج، وليس أنا إذ يقتصر دوري على بعض الخواطر التي استثارتها إفادة السائل الإليكتروني المحترم.
من المؤسف أن أقول أن فصاما مبكر البداية بهذا الشكل كثيرا ما يكون من النوع التفسخي Disorganized Schizophrenia، وهو ما يحتاج مهاراتٍ خاصة لدى معالجيه وعلى مدى سنوات ليصل بالابن أو الابنة إلى توازن وتوافق والتمام نفسي معرفي سلوكي..... وليست مآلاته بوجه عام أفضل المآلات بين حالات الفصام.
أما أن المدة الزمنية التي استمرتها هذه الأعراض سبعة أشهر فإن أحدا لا يستطيع أن يؤكد.... بعدُ أن الحالة ستظل فصاما ولا حتى أنها ستتغير من عدمه، فكثيرا ما تكون مثل هذه الحالات أفضل من توقعاتنا نحن الأطباء... فاسألي الله لها الشفاء ولا تحسبي ما أقول ينطبق بالتأكيد على حالة أختك وإنما احسبيه بالتخمين والله أعلى وأعلم.
عليك أن تتواصلي مع الطبيب النفسي المعالج وتابعينا بالتطورات.
واقرئي أيضًا:
مرض الفصام
الفصام والوهام Schizophrenias & delusions
هذا الردّ توعية ودعم، وليس تشخيصًا ولا بديلًا عن مقابلة مختص. إن كنت في خطر الآن فاتصل بالطوارئ في بلدك.